大约80%的乳腺癌幸存者,治疗不结束手术,放疗和化疗。相反,在接下来的5至10年,医生建议他们服药阻止性激素,可燃料肿瘤生长和引发复发。

药物,毫无疑问,是拯救生命的:他们已经被证明能够减少一半的癌症复发的风险患者的激素受体阳性肿瘤(人力资源+)——最常见的乳腺癌。尽管他们承诺的好处,40%的患者停药后早期,经常带他们低于三分之一。

本月新铜博尔德的研究,发表在“临床肿瘤学杂志”,揭示了为什么医生和卫生保健系统能做什么。

它发现,总的来说,干预措施可以提高药物依从性近1.5倍。但是一些策略比其他人更好地工作。

“我们的底线的发现是,有策略,支持妇女工作把这些延长寿命的药物,和社区作为一个癌症治疗,我们需要做得更好,”资深作者乔安娜拱说,心理学和神经科学的教授和铜癌症中心的成员在美国安舒茨医学校园。

拱指出这些所谓的“辅助内分泌治疗,“像estrogen-blockers三苯氧胺和芳香化酶抑制剂,可以是昂贵的,有许多副作用,包括体重增加,性副作用,关节疼痛、抑郁和失眠。

“想象从你正常的雌激素活动很少或没有雌激素在几天内。这是这些药物做什么,”她说。规定的女人把他们”,但也有较低的复发率和长寿。这是一个两难的境地。”

随着越来越多的新一代抗癌药物,包括化疗药物,从注入一个诊所口腔治疗中提供了在家里,医学界越来越感兴趣的发展方式,以确保病人按时服药。

在全面分析,拱和她的同事分析了25项研究代表了大约368000名妇女来洞察什么可行,什么不喜欢。

教育小册子是不够的

研究发现,削减成本的政策变化,如提供通用的替代品或要求保险公司覆盖注入药物在同一水平上,一直工作。这样的“口头平价法”近年来已经在43个州通过了。

移动应用程序和短信提醒病人服药和心理/应对策略也取得了一定的进步。

研究结果在管理的副作用是复杂的:简单的教育女性副作用,通过小册子或口头解释,通常没能增加女性的可能性他们作为直接的药物。

但事情等物理治疗、运动和行为咨询旨在减轻或管理副作用常常奏效。

“教育本身是不够的。说:“这是一个明确的结论,拱门,暗示医生写推荐人员专攻副作用和跟进预约提醒。“大多数肿瘤学家,我相信,没有意识到如何对这些女性低依从性。他们认为如果他们写处方,是被。”

解决心理健康是关键

一项研究包括在荟萃分析拱的。

,女性被要求把medication-whether识别他们的主要动机是生活看到他们的孩子或孙子长大了,追求艺术或有一天跑马拉松。通过一个在线项目,他们创造了一个贴纸,有一张照片代表这一目标,和下面的话“我把这个…”。然后,他们把它药丸盒。

参与者更容易把他们的药片,至少在第一个月,比那些没有。

“即使只是一个小事情可以帮助,“拱说。

值得注意的是,很少有研究着眼于治疗抑郁症是否会有所帮助。拱,旨在填补这一差距,最近推出了自己的试点试验。

“最可靠的指标之一,不遵守任何药物治疗抑郁症,”她说。“抑郁症水龙头的动机。”

新的“临床肿瘤学杂志”的研究是第一个荟萃分析表明,干预措施可以是有益的,这一点很重要,说弓,因为保险公司决策需要数据来掩盖什么。

但是研究也显示,效果是相对温和,有改进的余地。

拱说她希望这项研究将引发更多新颖的方式来支持幸存者的研究:

“我们有很多工作要做。”